Assistenza involontaria per salvare vite – Assistenza volontaria per il cambiamento – Sundsvalls Tidning

copia su La conduttrice “Vivo nella paura della morte di mia figlia”, firmata “Madre disperata che presto ha bisogno di psichiatria urgente” (ST 1/4).

È facile capire la costante preoccupazione che i parenti di una persona con gravi comportamenti autolesivi vengano torturati. Sebbene il comportamento autolesionistico sia spesso inteso ad alleviare l’ansia, i sentimenti angoscianti e l’angoscia psicologica, comporta anche un aumento del rischio di suicidio. La costante paura che i propri cari si tolgano la vita è difficile da sopportare.

Una persona con un alto rischio di suicidio a lungo termine può avere, in relazione a una crisi, un rischio acuto e imminente di suicidio. Con un buon supporto e cura, una crisi così acuta può passare in poche ore o giorni. Se una persona non desidera cure, può essere necessaria un’assistenza involontaria per un periodo di tempo molto limitato per salvare una vita, ma l’assistenza psichiatrica a lungo termine e 24 ore su 24 raramente è la migliore in questa situazione. La ricerca mostra che il comportamento autolesionistico può peggiorare nel contesto dell’assistenza involontaria, quindi per quanto possibile dovremmo lavorare con il paziente con compassione, rispetto e dignità per trovare una soluzione che implichi l’assistenza volontaria.

In conformità con le raccomandazioni del National Board of Health and Welfare, utilizziamo, tra l’altro, un metodo chiamato “auto-presentazione” in combinazione con la terapia della parola nelle cure ambulatoriali. Il metodo si basa sull’apprendimento da parte del paziente di affrontare le emozioni e gli impulsi difficili in modo più costruttivo rispetto all’autolesionismo. Piuttosto che infettarsi prima e cercare cure dopo, il paziente ottiene gli strumenti e l’opportunità di “posizionarsi” a scopo preventivo.

Offriamo anche DBT, terapia comportamentale dialettica, e ERGT, una terapia di gruppo per la regolazione delle emozioni, per le persone con varie forme di comportamento autoaggressivo. Entrambe le modalità di cura sono ambulatoriali e basate sulla partecipazione volontaria del paziente.

Cambiare il proprio comportamento è un processo che richiede tempo che richiede duro lavoro e motivazione da parte del paziente. Un buon supporto sia da parte dell’assistenza sanitaria che dei parenti è importante. Affinché i parenti siano di supporto e acquisiscano una maggiore comprensione del problema emotivo, esiste la possibilità di un supporto relativo. Offriamo un programma chiamato “Family Band”. Si rivolge ai parenti di persone con EIPS, Sindrome di Personalità Emotivamente Instabile, o che hanno difficoltà a regolare le emozioni forti. Il programma relativistico si basa sui principi di base della terapia comportamentale dialettica. Lo scopo è aumentare la comprensione e la conoscenza dei sintomi, delle difficoltà e dei comportamenti che una persona con EIPS può sperimentare e offre anche l’opportunità di creare reti con altri parenti in una situazione simile.

Cristina Martinson, Direttore Distrettuale, Distretto Sanitario Distrettuale, Psichiatria e Riabilitazione