Gli accademici hanno la responsabilità nazionale di rimuovere gli elettrodi del pacemaker e del defibrillatore

Il permesso è la prova che l’ospedale universitario ha un alto livello di competenza in questo campo. Con una maggiore attenzione alle cure, possiamo mantenere e possibilmente aumentare i volumi, il che è vantaggioso per i pazienti e contribuisce a un’assistenza più equa a livello nazionale, afferma Preet Tedder, MD, chief medical officer in cardiology, Akademska Ciokhuset.

Il compito nazionale comprende sia la rimozione (estrazione degli elettrodi) che l’eventuale sostituzione degli elettrodi nei pacemaker e nei defibrillatori. Defibrillatori e defibrillatori (ICD) sono dispositivi che, oltre a una batteria e un microprocessore, hanno uno o più elettrodi collegati. Un ICD ha una funzione di defibrillatore, il che significa che il dispositivo può erogare uno shock ad alta energia se si verifica un’aritmia pericolosa per la vita nelle camere del cuore. C’è anche una funzione pacemaker che si avvia quando la frequenza cardiaca è anormalmente lenta. In futuro, questa assistenza sarà fornita in quattro ospedali: Akademiska sjukhuset e Karolinska University Hospital di Stoccolma, Sahlgrenska University Hospital di Göteborg e Skåne University Hospital di Lund.

Il motivo più comune per cui gli elettrodi in questi sistemi devono essere rimossi chirurgicamente è l’infezione, afferma Panagiotis Arvanitis, anche un cardiologo senior. Se una qualsiasi parte del sistema viene infettata, spesso è impossibile trattare l’infezione senza rimuovere completamente tutti gli organi dal corpo. Ciò ha richiesto la rimozione del dispositivo dalla parete toracica, nonché la rimozione di tutti gli elettrodi dalle vene e dal cuore. Un altro motivo per la rimozione è quando l’elettrodo non funziona correttamente, ad esempio a causa di una rottura del filo metallico o dell’isolamento circostante. A volte l’elettrodo danneggiato può rimanere e accanto ad esso viene posizionato un nuovo elettrodo. Tuttavia, i recipienti possono contenere solo un numero limitato di elettrodi a causa della mancanza di spazio e talvolta è necessario estrarre gli elettrodi non funzionanti per fare spazio a un nuovo elettrodo.

Fondamentalmente, ci sono due modi per rimuovere questi elettrodi, vale a dire l’estrazione meccanica e laser. Gli stili non competono ma si completano a vicenda. Gli accademici hanno tradizionalmente utilizzato strumenti meccanici, ma concedendo il permesso, integreremo lo spettacolo con strumenti di estrazione laser, spiega Panagiotis Arvanitis.

La rimozione degli elettrodi è un esempio dell’assistenza altamente specializzata fornita da un ospedale universitario a quasi 2 milioni di persone nel distretto sanitario della Svezia centrale, nonché a livello nazionale a un numero limitato di pazienti. Da più di dieci anni, MDK organizza conferenze multidisciplinari (MDK) tramite collegamento video e apparecchiature di proiezione di immagini per radiologia, fisiologia clinica e medicina nucleare in chirurgia toracica e cardiologia. L’ospedale dispone inoltre di reti consolidate e specializzate in cardiologia, malattie infettive e chirurgia toracica con tutti gli altri centri del Paese. C’è anche un team di endocarditi qualificato che comprende specialisti in cardiologia, malattie infettive, chirurgia toracica e radiologia.

– Da dieci anni eseguiamo un intervento che funziona così bene che valutiamo una media di 50 pazienti ogni anno per quanto riguarda la rimozione di pacemaker e defibrillatori. Negli ultimi 3 anni, una media di 35 pazienti all’anno ha soddisfatto l’indicazione per la rimozione e si è sottoposta a intervento chirurgico presso Akademika. Abbiamo formato i dipendenti per poter aumentare il numero di segnalazioni ricevute e il numero di operazioni in futuro, conclude Priit Teder.

Per ulteriori informazioni/colloquio contattare:

Brett Tedder, MD, Medico Senior, Cardiologia, Ospedale Accademico;
0733-423 044, [email protected]

Panagiotis Arvanitis, Medico Senior in Cardiologia, Ospedale Accademico;
0709-427 880, [email protected]

Helen Walstedt, capo delle operazioni, medicina cardiopolmonare e fisiologia clinica, ospedale accademico; 018-611 40 91, [email protected]

Fatti: assistenza nazionale altamente specializzata nell’ospedale universitario

• Alcune cure per l’endometriosi (chirurgia)
• Cura delle ustioni
• Chirurgia craniofacciale
• Malattia delle vie biliari PSC
• Shunt intraepatico transgiugulare (TIPS), che include il trattamento endovascolare contro le complicanze della cirrosi.
• Moyamoya. Una malattia dei vasi sanguigni nel cervello.
• Paraganglioma della testa e del collo
• Neoplasie endocrine dell’addome e tumori surrenali avanzati. Connessione dei processi di cardiologia a .NET
• osteogenesi imperfetta (OI)
• Disturbi alimentari difficili da trattare, compresi quelli dei bambini
• Chirurgia di rilascio cellulare con chemioterapia intraperitoneale calda per pazienti con carcinoma peritoneale metastatico (HIPEC)
• Chirurgia dell’epilessia
• Amiloidosi sistemica
• Estrazione degli elettrodi in pacemaker e defibrillatori

Fatti: National Highly Specialized Care (NHV)

Il 1 ° luglio 2018, il NHS è stato sostituito dal National Highly Specialized Care (NHV), che si riferisce a cure più avanzate all’interno di determinate diagnosi. I distretti richiedono costantemente permessi. Il National Board for Health and Care indaga e il National Highly Specialized Care Board decide quali ospedali subentreranno. L’assistenza è finanziata con fondi pubblici e condotta da un massimo di cinque unità nel paese. Si tratta di cure in cui solo pochi badanti nel paese possono soddisfare i requisiti di competenza, disponibilità e lavorare in team multidisciplinari. Lo scopo di concentrarsi su pochi siti è soprattutto quello di far progredire la conoscenza, la qualità e la sicurezza del paziente, nonché di utilizzare le risorse in modo efficiente.

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