È ora di smettere di chiamare un tumore un “tipo”

La cura del cancro in Svezia mantiene uno standard elevato, con diversi centri oncologici leader e una ricerca di livello mondiale. Gli specialisti che lavorano nella cura del cancro sono altamente qualificati e, insieme alle loro équipe, forniscono cure di alta qualità. I pazienti con diagnosi di cancro in Svezia hanno spesso una prognosi eccellente e maggiori possibilità di sopravvivenza nella maggior parte delle malattie oncologiche. Ricevere una diagnosi di cancro è un evento importante della vita e la comunicazione tra specialista e paziente è di fondamentale importanza.

Come oncologi, vogliamo evidenziare un’osservazione di cui molti nella cura del cancro sono consapevoli: la pratica di chiamare il cancro un “tumore carino”.

Noi medici dobbiamo abbandonare questo modo di comunicare sul cancro.

La definizione di cancro è che le cellule hanno perso il rispetto per l’ambiente circostante, crescono in altri tessuti e nel processo entrano in contatto con i vasi sanguigni e linfatici. Durante la crescita, le cellule tumorali possono diffondersi ai linfonodi vicini e/o ad altri organi del corpo. Il cancro metastatico, con alcune eccezioni, è una malattia incurabile e può portare a sintomi quali dolore, affaticamento, diminuzione della qualità della vita e, infine, la morte. Il rischio di diffusione del cancro varia a seconda del tipo di tumore e, a seconda del tipo, esistono fattori che aumentano il rischio di diffusione, ad esempio le dimensioni, il tasso di crescita, l’espressione di alcuni recettori o proteine ​​sulle cellule e la mancanza di differenziazione cellulare. Cellule tumorali, ovvero la misura in cui le cellule tumorali differiscono nel tessuto in cui ha avuto origine il cancro.

Grazie ai nostri registri dei tumori in Svezia e alle iniziative internazionali, abbiamo acquisito una buona conoscenza del rischio di recidiva e di mortalità nella maggior parte dei tumori a livello di gruppo. Tuttavia, è impossibile prevedere a livello individuale il rischio di recidiva della malattia dopo il trattamento curativo iniziale. Dati scientifici hanno chiaramente dimostrato che anche tumori piccoli e a crescita lenta, come il carcinoma mammario del lume A, il carcinoma papillare della tiroide o il carcinoma prostatico scarsamente differenziato, possono recidivare con metastasi a distanza. [1]. A causa del lento tasso di crescita, la recidiva della malattia può verificarsi decenni dopo la diagnosi e il trattamento originali. Nella pratica clinica questi tumori sono chiamati “tumori benigni”.

Potrebbero esserci diversi motivi per cui gli specialisti del cancro usano il termine “polipi”. Discutere il rischio di recidiva è una delle conversazioni più difficili per gli specialisti in cancro. Questo termine può essere un modo per semplificare e minimizzare le implicazioni di una diagnosi di cancro quando non si sa cosa riserva il futuro o per evitare queste conversazioni spesso difficili e complesse. Poiché la maggior parte dei pazienti affetti da cancro non sono biologi cellulari, può essere molto difficile spiegare in modo accurato i tipi di tumore e la prognosi. Tra colleghi clinici e anche in contesti scientifici, il termine può essere un modo per semplificare la comunicazione e allocare il rischio con il piano di trattamento associato. Noi medici potremmo anche cercare di preoccuparci meno di come stanno i nostri pazienti.

Vorremmo incoraggiare i nostri colleghi oncologici a fare due cose: smettere di chiamare i tumori “per favore”, sulla base dell’argomentazione di cui sopra, e fermarsi dal patologo del vostro ospedale e guardare i campioni di cancro al microscopio per capire cos’è la flora invasiva. .

Il compito primario per noi medici è ridurre la sofferenza dei nostri pazienti. La fiducia che riceviamo dai nostri pazienti richiede una comunicazione onesta e chiara in modo comprensibile, senza creare false speranze o ambiguità. Chiamare il cancro per quello che è, cioè non “bello”, dovrebbe essere un principio fondamentale per chiunque incontri persone con diagnosi di cancro.

Lakartidningen.se 17-06-2024