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La sostanza segnale nel test delle feci non significa necessariamente malattia intestinale |

– Questa è una scoperta importante che potrebbe impedire esami non necessari di persone sane, afferma David Lundgren, studente di dottorato presso l’Università di Umeå.

Per molti pazienti che sono stati informati che un campione di feci contiene valori elevati di calprotectina, un cosiddetto esame colonscopia mostra che l’intestino è in condizioni del tutto normali.

Un colonscopio è uno strumento costituito da un tubo morbido lungo circa 1,5 metri che viene inserito attraverso l’apertura rettale per rilevare infiammazioni, tagli, tumori o altri problemi nell’intestino.

Evita esami inutili

Fino a un paziente su tre con una condizione intestinale normale presenta livelli elevati di calprotectina nelle feci. Lo studio ha mostrato che queste persone non avevano un chiaro aumento del rischio di sviluppare malattie gastrointestinali durante i tre anni successivi allo studio.

Per evitare esami non necessari e ridurre l’ansia nei pazienti, è importante trovare modi per escludere malattie gastrointestinali in questi pazienti, afferma David Lundgren.

La calprotectina può ancora essere utilizzata come fattore per valutare se vi siano ragioni per ulteriori studi. Ma questo non dovrebbe essere l’unico fattore, ma dovrebbe essere combinato con una valutazione della presenza di sintomi o altri motivi per sospettare una malattia gastrointestinale, afferma David Lundgren.

Gli studi attuali mostrano che se non ci sono sintomi o altri sospetti di malattie dello stomaco o dell’intestino tenue, non è necessario un ulteriore screening in questo gruppo di pazienti basato solo sui risultati della calprotectina, gli studi hanno mostrato.

I farmaci per l’ulcera allo stomaco aumentano i livelli di calprotectina

Hanno anche dimostrato, ad esempio, che i farmaci contenenti inibitori della pompa protonica, che sono comuni nei farmaci per le ulcere gastriche e la gastrite, possono causare un aumento dei livelli di calprotectina. È già noto che l’età e i farmaci antinfiammatori possono anche portare a livelli elevati di calprotectina, ma ora è possibile vedere un legame più forte tra valori più elevati e PPI.

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Ulteriori scoperte sulle malattie gastrointestinali

Uno studio di tesi ha dimostrato che le persone con colite ulcerosa non hanno la sindrome dell’intestino irritabile rispetto alle persone sane, una volta che la mucosa è guarita.

La calprotectina delle feci è un buon segno di guarigione della mucosa, ma anche valori di calprotectina leggermente elevati sono associati alla diarrea. Pertanto, è importante capire che i sintomi dell’IBS possono essere dovuti a un’infiammazione di basso grado e che potrebbe essere necessario intensificare il trattamento, il che è un’altra conclusione.

Lo studio ha anche trovato marcatori infiammatori elevati nel sangue di pazienti con IBD da 1 a 15 anni prima della diagnosi. Ciò può portare al fatto che in futuro è possibile trovare una cura e iniziare il trattamento prima in questo gruppo di pazienti e quindi ottenere una prognosi migliore.

Tre studi per la tesi si basano sui dati di 1263 pazienti sottoposti a colonscopia nell’unità di endoscopia di Umeå. Oltre a una colonscopia, i partecipanti hanno lasciato la calprotectina fecale, hanno risposto a domande sui farmaci attuali e hanno compilato scale di autovalutazione riguardanti, ad esempio, problemi funzionali dell’intestino. Il quarto studio è uno studio osservazionale con i dati del Västerbotten Project e della Mammography Screening Cohort. Campioni di sangue conservati nella biobanca da pazienti che facevano parte di questi due gruppi e che in seguito hanno sviluppato IBD sono stati analizzati per CRP (una proteina nel sangue che può essere utilizzata per controllare se c’è infezione o infiammazione nel corpo), albumina (il proteine ​​del sangue più comuni) e calprotectina.

ipotesi:

L’importanza dell’infiammazione di basso grado nell’apparato digerente(Importanza dell’infiammazione di basso grado nel tratto gastrointestinale)

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Chiamata:

David Lundgren, Dipartimento di sanità pubblica e medicina clinica, [email protected]