I ricercatori del Karolinska Institutet hanno seguito più di 2.500 persone, di età superiore ai 60 anni, per dodici anni. Nessuno dei partecipanti allo studio aveva una diagnosi di demenza quando è iniziato lo studio, ma 700 avevano un deterioramento cognitivo, una fase iniziale della demenza. Il resto, oltre 1.800 persone, non aveva alcun deterioramento cognitivo. Glicemia a lungo termine, HbA1C e CRP, un marker di infiammazione, sono stati misurati mediante esami del sangue (leggi di più su analisi del sangue Più in basso, commento editoriale). All’inizio dello studio, l’8,6% dei partecipanti allo studio aveva il diabete di tipo 2 e circa uno su tre aveva il diabete.
Fallimento cognitivo
Nel deterioramento cognitivo, si sperimenta una compromissione della capacità di apprendere, comprendere e ricordare. Questo deterioramento può avere molte cause.
Aumento del rischio di diabete incontrollato
Dodici anni dopo, quasi il 30% aveva sviluppato un deterioramento cognitivo. Tra coloro che hanno sviluppato demenza preclinica all’inizio dei loro studi, poco più del 20% ha sviluppato demenza. I ricercatori hanno potuto fare un’attenta analisi del ruolo che il diabete di tipo 2 ha svolto nello sviluppo della malattia. Si scopre che la cosa importante è quanto bene è controllato il diabete, non se i partecipanti allo studio avevano o meno il diabete. Secondo le linee guida terapeutiche per gli individui anziani, un’HbA1C superiore al 7,5 percento è considerata un diabete non adeguatamente controllato. Nello studio, le persone con diabete che non erano ben controllate avevano un rischio doppio di sviluppare demenza preclinica e un rischio tre volte maggiore di passare dalla demenza preclinica alla demenza, il tutto rispetto alle persone senza diabete.
Il rischio aumenta con le malattie cardiache
I ricercatori hanno anche esaminato i rischi di una salute cognitiva compromessa nelle persone con diabete di tipo 2 e malattie cardiache concomitanti, in questo caso fibrillazione atriale, insufficienza cardiaca o malattia coronarica. Le malattie cardiache possono essere una complicazione del diabete di tipo 2 e parlare con il tipo più grave di diabete. Quelli con diabete di tipo 2 e malattie cardiache avevano un doppio rischio di sviluppare demenza o demenza preclinica, rispetto a quelli senza diabete di tipo 2 o malattie cardiache. Tuttavia, avere il diabete di tipo 2 o una malattia cardiaca non era associato ad un aumento del rischio.
Importante per il trattamento del diabete
Non vediamo che il diabete di tipo 2 di per sé ha un aumentato rischio di deterioramento cognitivo o che il deterioramento cognitivo si deteriorerà in demenza. Ciò che conta è quanto bene è controllato il tuo diabete. Poiché la demenza oggi non può essere curata, è molto importante prevenirla e qui abbiamo il supporto che si può fare controllando bene il diabete. I nostri risultati possono anche spiegare perché studi precedenti hanno mostrato risultati contrastanti, poiché per la maggior parte non è chiaro quanto bene il diabete sia controllato nei partecipanti allo studio, afferma Abigail Dove, studentessa di dottorato in Centro di ricerca sull’invecchiamentoDipartimento di Neuroscienze, Scienze della cura e della società, Karolinska Institutet.
Il valore CRP è stato ottimo
Nel diabete di tipo 2, l’infiammazione persistente nel corpo è comune. Lo stesso vale per molte malattie cardiovascolari e demenza. In questo studio, i ricercatori hanno avuto accesso al marker infiammatorio CRP. Hanno potuto vedere che le persone con diabete di tipo 2 e un alto valore di CRP avevano un rischio tre volte maggiore di passare dalla demenza preclinica alla demenza.
Le persone con livelli più elevati di PCR sembrano avere una progressione più rapida nel loro deterioramento cognitivo. L’infiammazione sembra svolgere un ruolo in questo contesto, ma sono necessari ulteriori studi per comprendere meglio il suo ruolo, afferma Abigail Dove.
Zucchero a lunga conservazione – HbA1c
- L’HbA1c è una forma di emoglobina che si forma quando l’emoglobina reagisce con lo zucchero nel sangue.
- mantenere L’HbA1c viene misurata con un esame del sangue.
- Un esame del sangue mostra il livello di zucchero nel sangue negli ultimi due o tre mesi prima del test.
- Il test è talvolta chiamato zucchero a lunga durata d’azione.
- È comune fare questo esame del sangue se hai il diabete di tipo 1 o il diabete di tipo 2.
- L’HbA1c viene spesso utilizzato anche nello screening della salute pubblica per rilevare precocemente il diabete.
Fonte: 1177.se
CRP – una misura di infezione o infiammazione
- La PCR è una proteina nel sangue che fa parte del sistema immunitario.
- La concentrazione di proteina C-reattiva aumenta rapidamente se si contrae un’infezione causata da batteri. Pertanto, un test CRP può essere utilizzato per verificare se hai un’infezione o un’infiammazione nel tuo corpo.
- La PCR viene misurata prelevando un campione di sangue su un dito.
- La PCR è talvolta chiamata riduzione rapida.
- La PCR normale è spesso 3 o meno. Le infezioni virali come il raffreddore di solito non causano o causano un leggero aumento della proteina C-reattiva.
- L’influenza forte può dare un valore di CRP superiore a 50 mentre la polmonite batterica può dare un valore di CRP maggiore di 100.
Fonte: 1177.se
Materiale scientifico:
L’effetto del diabete sul deterioramento cognitivo e la sua progressione verso la demenza.
Chiamata:
Abigail Dove, dottoranda, Centro di ricerca sull’invecchiamento (ARC), Dipartimento di neurobiologia, assistenza e scienze comunitarie, Karolinska Institutet, [email protected]
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