I ricercatori sollecitano cautela quando prescrivono steroidi sessuali e nitrati contemporaneamente

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È stato inoltre dimostrato che gli agenti attivi contenenti inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 per uomini con malattie cardiovascolari senza angina riducono il rischio di morte e insufficienza cardiaca. In altre parole, il quadro dei rischi non è del tutto chiaro.

– C'è una crescente domanda di farmaci contro l'impotenza negli uomini con malattie cardiovascolari. Sebbene questi farmaci siano positivi per la maggior parte degli uomini con malattie cardiovascolari, coloro che assumono nitrati in concomitanza possono essere maggiormente a rischio, afferma. Ylva Troll LagerusDocente presso Dipartimento di Medicina al Karolinska Institutet e primo autore dello studio.

Per conoscere la situazione reale riguardo al rischio di prescrizioni concomitanti, i ricercatori hanno analizzato una serie di documenti svedesi tra il 2005 e il 2013. Lì trovarono quasi 61.500 uomini a cui erano stati prescritti nitrati organici, di cui poco più di 5.700. Ha anche ricevuto uno degli attuali fattori di potenza stampati. Una netta maggioranza di coloro che avevano prescrizioni per entrambi i farmaci utilizzavano i nitrati solo come trattamento di emergenza.

Regolabile per varie varianti

Gli uomini che hanno ricevuto farmaci attivi erano, in media, nove anni più giovani e significativamente più sani di quelli che non li hanno ricevuti. Pertanto, i ricercatori hanno dovuto adattarsi a queste e ad altre differenze.

Il risultato rivisto mostra che la prescrizione concomitante di agenti attivi con inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 e nitrati organici è associata ad un aumento del rischio di morte dal 35 al 40%. Inoltre, i ricercatori hanno potuto dimostrare un aumento di circa il 70% del rischio di infarto e insufficienza cardiaca. Ciò indica che la separazione teorica del tempo del processore non sembra funzionare completamente.

– Vogliamo sottolineare l'importanza di uno studio accurato prima di prescrivere questo tipo di farmaci efficaci agli uomini trattati con nitrati, afferma Ylva Troll Lagerus.

La ricerca è stata finanziata dal Centro regionale di medicina innovativa di Stoccolma (CIMED) e dal Karolinska Institutet. I ricercatori affermano che non esiste alcun conflitto di interessi.

Editoria

“Rischio di morte nei pazienti con malattia coronarica che assumono nitrati e inibitori della fosfodiesterasi-5”, Ylva Troll Lagerus, Alessandra Grotta, Sarah Vreeland, David Granas, Daniel Peter Anderson. Journal of the American College of Cardiology, JACC, online 15 gennaio 2024, doi: 10.1016/j.jacc.2023.10.041