Dall’inizio della pandemia, 7.752 pazienti hanno ricevuto cure intensive per la grave malattia da COVID-19 in Svezia. L’età media dei pazienti è di 63 anni. Il 70% degli uomini, secondo i dati del Registro svedese per la terapia intensiva, SIR.
Ora la prevalenza del contagio e il numero dei pazienti ricoverati torna ad aumentare, seppur da bassi livelli. Attualmente sono 32 i pazienti ricoverati nei reparti di terapia intensiva del Paese, un numero che raddoppia in poche settimane.
Molte regioni del paese Ha infermieri di terapia intensiva. La terapia intensiva non ha la capacità di gestire una quarta ondata se coinvolgerà più di singoli pazienti senza personale aggiuntivo, valuta Joni Hellgren.
Appartiene all’unità di terapia intensiva dell’ospedale di Gävle, dove dirige personalmente le operazioni e dove sono stati curati contemporaneamente al massimo 16 pazienti durante la terza ondata.
– Se abbiamo quattro pazienti covid, non lo ripariamo in termini di personale oltre alla consueta terapia intensiva. I pazienti devono essere isolati e richiedono molte risorse aggiuntive. Quindi dobbiamo spostare il personale in un altro luogo, soprattutto dalle operazioni.
Ma la speranza è che la quarta ondata non colpisca così duramente la terapia intensiva, tra le altre cose come l’impatto dei vaccini che si sta già facendo notare in primavera.
Durante la terza ondata, abbiamo iniziato a notare una certa differenza di età nella distribuzione dei pazienti. Il picco era con i pazienti più giovani di età compresa tra 50 e 70 anni rispetto a prima. Ma eravamo comunque oberati di lavoro.
fino a quando L’onere tra Regioni, il coordinamento nazionale dei reparti di terapia intensiva è iniziato all’inizio dell’epidemia, che oltre al SIR, al Consiglio nazionale svedese per la salute e il welfare e ai Comuni e Regioni svedesi, SKR, è stato coinvolto con ampi incontri su luoghi di cura.
Il coordinamento nazionale ha avuto successo. L’alternativa era non essere in grado di prendersi cura di tutti i pazienti.
I dati di SIR che DN sta esaminando mostrano che i pazienti Covid in terapia intensiva sono stati trasferiti a causa della mancanza di risorse in misura molto maggiore del solito durante la pandemia, il che comporta rischi per la sicurezza dei pazienti. Sebbene il numero di pazienti in terapia intensiva sia stato più alto nella primavera del 2020, i trasferimenti di pazienti sono diventati più comuni durante la seconda e la terza ondata. Nell’aprile 2021, il 15% dei pazienti Covid è stato trasferito per mancanza di risorse, rispetto all’11% nell’aprile 2020. Le linee guida SIR prevedono che i trasferimenti di pazienti non dovrebbero avvenire in più del 2% dei casi.
Alcune aree sono state colpite duramente nella seconda e terza ondata. Anche la terapia intensiva ha ricevuto più posti nella prima ondata, il che significa sicuramente che non è necessario spostare così tanto i pazienti.
Anche Hillgren vola Che l’equipaggio è stato indebolito durante la prima ondata.
– Si è discusso dell’ambiente di lavoro, della qualità e del numero di pazienti che potevano essere ricoverati in reparto. Ho perso anche il personale.
Alla terapia intensiva non è stato dato un lungo punto di partenza per aumentare il numero di posti di terapia intensiva dai rapporti ottenuti dalla Cina di Wuhan e dall’Italia all’inizio del 2020 prima che l’epidemia colpisse la Svezia. La diffusione comunitaria è stata confermata dall’Agenzia svedese per la sanità pubblica a metà marzo.
– La maggior parte delle regioni ha costruito una struttura in cui sono stati impiegati dipendenti di aziende vicine. Le code di gioco sono ora aumentate in modo significativo. Le persone in attesa di una protesi d’anca sono tra coloro che purtroppo hanno dovuto aspettare.
Subito prima dell’epidemia C’è stato un intenso dibattito sul numero di unità di terapia intensiva in Svezia, che è in fondo ai paesi dell’OCSE, relativamente in termini di popolazione.
Hellgren dice che il dibattito non è stato esagerato.
Dobbiamo mobilitare risorse sufficienti per affrontare la crisi senza fermare altre attività. Ovviamente c’è una carenza di personale, ma è una questione finanziaria.
Una percentuale maggiore di pazienti IVA trasferiti nel 2021 rispetto al 2020
Percentuale di pazienti COVID trasferiti tra unità di terapia intensiva per mancanza di risorse.
Grafica: DN Fonte: Registro svedese della terapia intensiva