Una sala traumatologica che può essere vista attraverso una macchina per la TAC.
Foto: distretto di Håkan Risberg/Örebro.
Con il concetto dell'Ospedale Universitario di Örebro si salvano vite umane: in caso di emorragia pericolosa per la vita, ogni minuto conta.
– L'Ospedale universitario di Örebro è l'unico ospedale al mondo che opera su tutti gli aneurismi rotti del corpo utilizzando la tecnica endovascolare minimamente invasiva, il che significa che lavoriamo dall'interno ed entriamo attraverso la coscia, dice il ricercatore David McGreevy.
La ricerca mostra che il concetto sviluppato presso l’Ospedale universitario di Örebro è rapido e salva molte vite.
Soprattutto alcuni pazienti che si rivolgono all'ospedale necessitano di un'assistenza rapida da parte del personale ospedaliero. Potrebbe trattarsi di un incidente stradale, di una ferita da coltello o da arma da fuoco, di un'emorragia grave correlata al parto o di un'improvvisa emorragia allo stomaco. Non era chiaro come dovrebbero essere condotte le cure di emergenza per questi pazienti.
– Nella mia ricerca ho voluto indagare le aree più controverse. Tra le altre cose, siamo stati in grado di dimostrare che con il nostro concetto è possibile trattare tutti i pazienti con emorragie potenzialmente letali dovute alle cosiddette varici pulsatili rotte, il che significa che non è necessario aprire completamente l'addome del paziente, ma può entrare con un catetere attraverso l'inguine, spiega David McGreevy, medico di pratica vascolare e toracica ed ex studente di dottorato presso l'Università di Örebro.
Questo concetto ha cominciato ad essere utilizzato presso l’Ospedale Universitario di Örebro circa 15 anni fa e da allora si è diffuso in tutti i continenti del mondo.
– Attraverso la mia ricerca, siamo stati in grado di dimostrare che possiamo utilizzare questa tecnologia e allo stesso tempo avere numeri di sopravvivenza leader a livello mondiale e la percentuale più bassa di pazienti per i quali rifiutiamo un intervento chirurgico. Operiamo praticamente su tutti i nostri pazienti. Negli ultimi 15 anni abbiamo detto no solo al 3,5% rispetto alle statistiche di tutto il mondo dove il tasso di rifiuto è intorno al 20-40%. Lui dice.
Un palloncino gonfiato viene posizionato sul sito sanguinante nella grande arteria carotide
Esiste una tecnica per stabilizzare la pressione sanguigna e ridurre il sanguinamento in corso nel paziente. Il chirurgo può quindi utilizzare un palloncino aortico, che viene gonfiato nella grande arteria del corpo sopra l'area sanguinante.
L’uso del palloncino aortico è controverso. Lo abbiamo quindi studiato in situazioni in cui si riteneva soprattutto che non dovesse essere utilizzato. Si tratta di una tecnica che, se utilizzata correttamente, può fermare l'emorragia di un paziente e quindi far guadagnare tempo prezioso fino a quando non riusciremo a trovare la fonte dell'emorragia e ad aiutare il paziente. Nella ricerca possiamo dimostrare che l’uso di un palloncino aortico in queste condizioni controverse può invece essere vantaggioso, conclude David McGreevy.
Piazza dei fatti
- EVTM sta per “Rianimazione Vascolare e Gestione dei Traumi”. Questo concetto è stato sviluppato presso l’Ospedale universitario di Örebro. Si tratta di un concetto che può essere utilizzato in caso di emorragie gravi potenzialmente letali e di altre condizioni acute che si verificano, ad esempio, durante un trauma, un parto o la rottura di un'arteria. Quando un paziente arriva all'Ospedale Universitario di Örebro, viene assistito da un team multidisciplinare composto da molti gruppi professionali diversi.
- Con questo metodo non è necessario praticare grandi incisioni aperte, ma il chirurgo può entrare attraverso l'inguine utilizzando un catetere, ovvero un tubo inserito in un vaso sanguigno. Una protesi vascolare, chiamata stent-graft, viene posizionata nella posizione appropriata all'interno del vaso sanguinante. Il nuovo intervento dura circa un’ora e il paziente solitamente può tornare a casa il giorno successivo. Costa meno e significa tempi di recupero più brevi.
- Dal 17 al 19 ottobre è la volta del nono convegno organizzato dall'Associazione EVTM. Saranno poi presenti medici specialisti provenienti da tutto il mondo che potranno approfondire il concetto di EVTM.
Salute | Örebro
Örebro Notizie