La relazione tra stress e appendicite |

L’appendicite è una malattia comune tra i bambini e gli adolescenti ed è la causa più comune di chirurgia addominale acuta nel mondo. I ricercatori della Lund University e dello Skene University Hospital hanno ora studiato se l’aumento dello stress influenza il rischio di sviluppare appendicite e contribuisce a un decorso più complesso della malattia.

L’appendicite non complicata in molti casi può guarire spontaneamente e senza trattamento, mentre la forma complicata è più grave. Circa un terzo dei bambini con una forma più grave di appendicite ha un aumentato rischio di complicanze e una degenza ospedaliera più lunga.

Sebbene l’appendicite sia molto comune nei bambini, con un rischio nel corso della vita del 6-8%, le cause alla radice della condizione sono sconosciute. Per molto tempo si è creduto che l’appendicite fosse principalmente causata dall’ostruzione dell’apertura dell’appendice da parte di feci dure o da un corpo estraneo, ma questi fenomeni possono essere osservati solo in un piccolo numero di casi. Precedenti studi suggeriscono che è la risposta immunitaria di una persona che influenza il decorso della malattia e può guidare l’infiammazione verso una malattia più grave.

Poiché lo stress emotivo colpisce il sistema immunitario, abbiamo voluto indagare se l’aumento dello stress, misurato dalle concentrazioni di cortisolo nei capelli, influenzi anche il rischio di appendicite e il decorso più complesso della malattia, afferma Joanna Gudunsdottir, medico chirurgo della ST presso il Università di Skåne Ospedale e studente di dottorato presso l’Università di Lund.

Misurare l’entità dello stress dei bambini

Lo studio ha incluso 51 bambini di età inferiore ai 15 anni con appendicite e 86 soggetti sani. Misurando le concentrazioni di cortisolo nei capelli, i ricercatori hanno ottenuto un valore medio dell’attività nell’asse dello stress (asse HPA-ipotalamo-ipofisi-surrene – il sistema ormonale che si attiva ulteriormente durante lo stress, che porta ad un aumento della secrezione di ormoni dello stress). , compreso il cortisolo) nel tempo. Hanno misurato le concentrazioni di cortisolo dei capelli corrispondenti all’attività nell’asse dello stress durante 0-3 e 4-6 mesi prima del momento del campionamento e hanno confrontato tra i gruppi e i tempi di misurazione per ogni persona inclusa nello studio.

I ricercatori dietro lo studio hanno dimostrato che, in un confronto tra soggetti sani e bambini con appendicite, sembra esserci una relazione tra l’aumento delle concentrazioni di cortisolo nei capelli nei mesi precedenti l’appendicite e la malattia.

La relazione tra stress ed effetto del sistema immunitario

Tra i bambini con appendicite, una maggiore concentrazione di cortisolo nei capelli è stata associata ad un aumentato rischio di sviluppare appendicite complicata. Sembra quindi esserci una relazione tra lo stress biologico, che viene misurato come un aumento della concentrazione di cortisolo nei capelli, e un aumento del rischio di sviluppare appendicite nei bambini e anche con un decorso più complesso della malattia, afferma Joanna Gudjonesdottir.

L’aumento dello stress è associato alla maggior parte delle altre malattie, comprese le malattie cardiovascolari e la sindrome da affaticamento, ma i meccanismi esatti dietro il legame tra stress e appendicite non sono ancora noti.

Ma è probabilmente correlato a una modifica del sistema immunitario legata allo stress. Questa è la prima volta che viene studiato il legame tra stress e appendicite. Ci auguriamo che ulteriori studi che esaminano la connettività possano contribuire a una maggiore conoscenza dei meccanismi alla base dell’appendicite. Joanna Gudjonesdottir conclude che la conoscenza è importante per noi in modo da poter diagnosticare e curare i nostri pazienti nel miglior modo possibile.

Materiale scientifico:

Associazioni delle concentrazioni di cortisolo dei capelli con appendicite nei bambini

Chiamata:

Johanna Gudjonsdottir, dottoranda in chirurgia pediatrica presso il Dipartimento di Scienze Cliniche e Pediatriche dell’Università di Lund e dottoressa ST in chirurgia presso lo Skåne University Hospital, [email protected]