Precedenti ricerche hanno dimostrato che la maggior parte delle persone sottoposte a chirurgia bariatrica, la cosiddetta Bypass gastricoAumento di peso entro cinque anni dall’intervento. Ma non è chiaro cosa succede al metabolismo.
In un nuovo studio presso l’Università di Lund, i ricercatori hanno studiato il metabolismo delle persone in sovrappeso prima e dopo la chirurgia bariatrica.
Lo studio mostra che i maggiori cambiamenti si sono verificati poco dopo l’operazione. Dopo un anno, le concentrazioni di metaboliti e lipidi si sono avvicinate allo stesso livello di prima dell’intervento chirurgico in tutti i partecipanti.
Solo seguire il peso delle persone che hanno subito un intervento di chirurgia bariatrica può essere uno strumento utile per studiare gli effetti della procedura. Il nostro studio fornisce una maggiore comprensione di ciò che accade al metabolismo in relazione alla chirurgia di bypass gastrico, afferma il ricercatore Peter Spiegel del Diabetes Center dell’Università di Lund.
Effetto a breve termine sul metabolismo
Lo studio si basa sui dati di 148 persone con diabete di tipo 2 e senza diabete di tipo 2. Chirurgia di bypass gastrico In Svezia.
I partecipanti hanno fornito campioni di sangue prima dell’intervento chirurgico e in almeno due occasioni dopo la procedura. L’indice di massa corporea, BMI, è stato misurato prima e dopo l’operazione. Poi è stato seguito in diverse occasioni.
I ricercatori hanno eseguito analisi dettagliate dei lipidi e dei metaboliti del sangue per studiare i cambiamenti nel metabolismo. Un anno dopo l’operazione, alcuni dei partecipanti allo studio erano tornati esattamente allo stesso livello di prima dell’operazione, mentre per altri il ritorno non era lo stesso.
– Abbiamo potuto vedere i cambiamenti quando il BMI dei partecipanti era ancora basso dopo l’operazione. Studiando il metabolismo, possiamo ottenere un’indicazione precoce che sono in arrivo cambiamenti malsani. Speriamo che questa conoscenza possa essere utilizzata per seguire le persone dopo la chirurgia bariatrica e introdurre misure preventive che possano prevenire l’aumento di peso in futuro, afferma il ricercatore Niels Wehrop presso il Diabetes Center dell’Università di Lund.
rischi di diabete di tipo 2
I livelli di alcuni grassi polinsaturi sono aumentati immediatamente dopo l’intervento chirurgico. Successivamente, sono diminuiti e si sono avvicinati agli stessi livelli di prima. I grassi polinsaturi sono vitali per l’uomo e possono ridurre il rischio di malattie cardiovascolari.
Lo studio ha anche mostrato una diminuzione della concentrazione di un certo tipo di amminoacido dopo l’intervento chirurgico e quindi un aumento. I livelli di questo amminoacido sono generalmente elevati nelle persone con insulino-resistenza e aumentano il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2.
– Una delle nostre conclusioni è che il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 diminuisce drasticamente dopo l’operazione in individui senza la malattia, ma dopo un anno vediamo nuovamente un aumento del rischio. Peter Spégel dice: Nelle persone che avevano già il diabete di tipo 2 al momento dell’operazione, vediamo una regressione della malattia, ma il rischio di ricaduta aumenta nel tempo.
Vantaggi della chirurgia bariatrica
Le persone che si sottopongono a chirurgia bariatrica devono perdere peso prima dell’operazione con l’aiuto di una dieta. Uno studio precedente dello stesso gruppo di ricerca ha esaminato separatamente gli effetti di una dieta ipocalorica e di un intervento chirurgico di bypass gastrico.
Lo studio ha dimostrato che la dieta ha avuto il maggiore effetto sul metabolismo, mentre la chirurgia ha apportato pochi cambiamenti. L’ultimo studio dei ricercatori mostra ora che gli effetti positivi sul metabolismo svaniscono per molte persone già dopo un anno.
Dobbiamo fare sempre più studi per trarre conclusioni sicure. Un vantaggio della chirurgia bariatrica è che la maggior parte delle persone con diabete di tipo 2 vede una regressione della malattia in seguito. Anche se una grande percentuale di persone sottoposte a chirurgia bariatrica aumenta di peso in seguito, afferma Nils Weyrup, di solito non ritorna allo stesso peso di prima.
Studio scientifico:
La remissione metabolica precede il potenziale recupero di peso dopo l’intervento di bypass gastricopiù grasso.
comunicazione:
Peter Spiegel, docente di metabolismo molecolare, Università di Lund, [email protected]
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