Molte persone collezionano oggetti, come vecchi francobolli, fumetti degli anni ’60 o rare lattine di bibite. Questo raggruppamento più universale, orientato all’obiettivo ed entusiasta è chiamato “assembly” in inglese. Tuttavia, c’è un comportamento più patologico, disorganizzato, accumulatore, circondato da paure e sofferenze, sia per l’individuo stesso che per chi lo circonda. “Hoarding” è la parola inglese per questo accaparramento patologico, che ora è diventato anche una diagnosi ufficiale. Dal 2013 la diagnosi di “Sindrome di Horder” è stata presentata e descritta nella quinta edizione del Manuale Diagnostico Psichiatrico DSM. Lo psicologo Volyn Ivanov è uno dei massimi esperti del paese nel campo della sindrome da accumulatore ed è anche ricercatore presso il Karolinska Institute di Stoccolma. La sua ricerca si concentra, tra le altre cose, sullo sviluppo, la valutazione e l’attuazione della psicoterapia per la sindrome da accaparramento.
Per vari motivi, le persone con sindrome da accaparramento hanno difficoltà a sbarazzarsi delle cose, il che porta al caos nelle loro case, che alla fine sono completamente o parzialmente sovraffollate. Ciò significa che è difficile per un individuo vivere come al solito, ad esempio mangiare in cucina, sedersi accanto al divano, fare la doccia, invitare gli amici o far entrare gli artigiani. Molti si vergognano anche del loro comportamento e cercano di nasconderlo in modi diversi, dice Volyn Ivanov al telefono nido speciale.
Disagio ed esitazione
La maggior parte delle persone lancia e scarta oggetti in modo relativamente indolore e inconscio, sia continuamente nella vita di tutti i giorni che in occasioni più occasionali quando è in movimento. Per le persone con sindrome da accumulo, buttare via è un processo complesso associato a procrastinazione, indecisione ed estremo disagio. Ciò significa che le cose si accumulano in casa e alla fine formano una montagna che mette i bastoni nelle ruote nella vita di tutti i giorni. Il risultato possono essere controversie familiari, isolamento sociale, lamentele dei vicini, sfratto.
– Possono avere un aspetto diverso: alcuni credono che si dovrebbero usare pile di cose, altri hanno un attaccamento emotivo alle cose che ricordano loro un periodo positivo o negativo della vita. Le persone con sindrome da accumulo raramente hanno pensieri ossessivi o catastrofici, ma l’accumulo patologico è guidato da emozioni e ricordi.
Condiviso con npf all’interno del gruppo
Inoltre, la maggior parte delle persone con sindrome da accumulo ha anche almeno un’altra diagnosi psichiatrica. Circa la metà di loro ha una depressione persistente e circa un terzo o un quarto di loro ha problemi di ADHD o ansia, dice Volyn Ivanov. Secondo lui, molte persone con condizioni dello spettro autistico hanno anche una raccolta eccessiva, che in questo caso è associata a interessi privati limitati.
Tali diagnosi promuovono il raggruppamento patologico. Potresti trovare difficile iniziare e sopportare compiti noiosi, lenti e noiosi. Oppure hai difficoltà a mantenere la tua energia e concentrazione, dice Volyn Ivanov.
Vari livelli di conoscenza
Studi internazionali mostrano che la prevalenza della sindrome di Hurder nella popolazione è di poco superiore al 2%, ma Volyn Ivanov afferma anche che persone diverse hanno diversi gradi di gravità. Alcuni hanno case disordinate e poche informazioni sulla malattia, altri hanno case meno disordinate e sono più consapevoli dei loro problemi e più disposti a cercare aiuto. Allo stesso tempo, non è certo che le persone con sindrome da accaparramento oggi ricevano un sostegno adeguato nell’assistenza sanitaria.
La mia ipotesi migliore è che la conoscenza della sindrome da accumulo non sia uniforme nell’assistenza sanitaria. C’è un trattamento a Stoccolma, Göteborg e in altri luoghi, ma in generale c’è una mancanza di interesse per questo gruppo di pazienti. Volyn Ivanov afferma che ciò è in parte dovuto al fatto che la diagnosi è nuova e in parte al fatto che queste persone spesso non cercano aiuto:
La conoscenza è migliore all’interno del servizio sociale, che ha una cosiddetta differenza di raccolta all’interno del quadro di sostegno abitativo. Hanno un grande interesse per la diagnosi e hanno anche sviluppato modi per aiutare queste persone a pulire le loro case.
Associato a conflitti familiari
Come accennato in precedenza, l’accumulo patologico è associato a molta vergogna. Una persona può trascurare di invitare la famiglia e gli amici in una casa piena di impegni, o gli incontri sociali possono richiedere molta pianificazione e azione, ad esempio spostare le cose fuori dal soggiorno e strizzarle nella camera da letto in modo da poter cenare. Qui tocchiamo qualcosa che ricorre nella sindrome intera: i conflitti familiari.
I conflitti potrebbero essere durati per molti anni. I bambini che sono cresciuti in queste case spesso descrivono un’infanzia stressante e vergognosa. L’onere spesso segue il bambino nell’età adulta, quando deve prendersi cura del genitore. È stato paragonato all’essere un parente di qualcuno con demenza. I parenti sono spesso quelli che prendono l’iniziativa di curare, ad esempio incoraggiando i genitori a partecipare a uno studio di ricerca, dice Volyn Ivanov.
Il trattamento è valutato
Nella loro ricerca, Volyn Ivanov e colleghi lavorano per sviluppare e valutare la terapia cognitivo comportamentale di gruppo per le persone con sindrome da accaparramento. Il trattamento ha una durata di tre mesi ed è combinato con le visite domiciliari dei servizi sociali che supportano l’individuo nell’organizzazione e nello smaltimento degli oggetti domestici. Per raggruppare le riunioni, i partecipanti possono, tra le altre cose, riunire le cose che ordinano e classificano.
La CBT di gruppo per la sindrome da accumulo è orientata all’azione. Si tratta di capire il tuo problema, imparare a prendere decisioni e affrontare i sentimenti e i pensieri che sorgono quando ti organizzi e ordini prima di buttare via le cose. Il trattamento ha mostrato buoni effetti. Non si tratta di aiutare tutti, si tratta di aiutare molti. È attualmente in corso uno studio per valutare gli effetti della CBT insieme al team di raccolta che visita e assiste l’individuo a casa. La nostra speranza è che questo trattamento aiuti più persone, dice Volyn Ivanov.