È noto da tempo che le donne che rimangono incinte attraverso la riproduzione assistita corrono un rischio maggiore di sviluppare la preeclampsia. Esistono anche rischi di aborto spontaneo ricorrente, parto prematuro e basso peso alla nascita. Le ragioni di ciò non sono state completamente determinate.

Nel frattempo è anche noto che dal 20 al 30 per cento dei bambini nati con l'aiuto della fecondazione in vitro hanno padri con DNA spermatico danneggiato.

Può ancora fecondare le uova

Gli spermatozoi con DNA danneggiato possono fecondare gli ovociti, ma le loro possibilità sono inferiori rispetto al contrario. Se la percentuale di danno al DNA spermatico supera il 30%, la probabilità di fecondazione naturale è prossima allo zero.

Fecondazione assistita

La fecondazione assistita può essere effettuata come segue:

• Inseminazione: lo sperma dell'uomo viene inserito direttamente nell'utero della donna tramite un catetere.
• Inseminazione artificiale o fecondazione in vitro: l'ovulo viene posto in un contenitore con un numero maggiore di spermatozoi, che poi gestiscono da soli il processo di fecondazione.
• ICSI: uno spermatozoo viene selezionato e iniettato direttamente nell'ovulo.

L’inseminazione artificiale è in forte crescita in Svezia. Nel 2021 sono nati 5.614 bambini concepiti tramite inseminazione artificiale.

Fonte: Università di Lund

Esiste una scala DFI, che indica la percentuale di danno al DNA nello sperma e viene utilizzata per fornire informazioni sulla fertilità maschile.

Sebbene le attuali tecnologie in provetta consentano agli uomini con un DFI elevato di diventare padri, la conoscenza finora è limitata su quanto un DFI elevato influisca sulle gravidanze e sulla salute dei bambini. È stato difficile effettuare ricerche, in parte perché la scala DFI non è inclusa nelle misurazioni standard eseguite nelle cliniche della fertilità in Svezia.

Raddoppia il rischio di malattie

In 841 coppie sottoposte a fecondazione in vitro, una misurazione DFI di oltre il 20% ha raddoppiato il rischio di una donna incinta di sviluppare preeclampsia, mostra il nuovo studio. Inoltre, aumentava il rischio di parto prematuro.

Nel gruppo IVF in cui il DFI era inferiore al 20%, il rischio di preeclampsia era del 4,8%, un rischio simile alle gravidanze naturali.

Per le coppie sottoposte a ICSI, vedere il riquadro sopra, non è stato osservato alcun collegamento con la preeclampsia.

Il danno non è stato rilevato

Prima dell'inseminazione artificiale, viene analizzato lo sperma di un uomo. Lì vengono esaminati la concentrazione, il movimento e la forma degli spermatozoi. Ci sono uomini che, secondo le analisi, hanno uno sperma del tutto normale, ma presentano comunque una diminuzione della fertilità. I ricercatori affermano che la DFI, un’analisi del danno al DNA nello sperma, dovrebbe essere eseguita regolarmente nelle cliniche della fertilità.

– Può fornire alle coppie risposte sul motivo per cui non rimangono incinte e può influenzare il metodo che scelgono per la concezione assistita. Inoltre, i nostri nuovi risultati mostrano che l’analisi può essere utilizzata per identificare gravidanze ad alto rischio, afferma Alexander Gyorkman, professore di medicina riproduttiva presso l’Università di Lund e primario presso l’Ospedale universitario Scania di Malmö.

Può essere collegato alla salute

Secondo i ricercatori, un alto tasso di danni al DNA spermatico è legato alla salute generale degli uomini e può essere trattato. La maggior parte dei danni al DNA è causata dallo stress ossidativo, il che significa che esiste uno squilibrio tra le molecole dannose e gli antiossidanti che proteggono le cellule. I fattori che aumentano il danno al DNA sono il fumo, l’obesità, le infezioni e l’aumento dell’età.

Il prossimo passo è determinare quale gruppo di uomini ha i metodi più efficaci per prevenire e curare le rotture del DNA spermatico, nonché testare questi metodi come mezzo per prevenire complicazioni della gravidanza, afferma Amelie Stenqvist, MD, medico dell'Università di Lund specializzato in ostetricia e ginecologia presso l'Ospedale Universitario Scania di Malmö.

Materiale scientifico:

Un elevato indice di frammentazione del DNA spermatico è associato ad un aumento del rischio di preeclampsia dopo il trattamento di riproduzione assistita, Fertilità e infertilità.