La morfina non aiuta i pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva che hanno una grave mancanza di respiro.

A volte, per alleviare i sintomi, la morfina viene somministrata a persone con fiato molto corto, ad esempio persone con CO2. Ma un nuovo studio dell’Università di Lund, tra gli altri, suggerisce che la morfina non aiuta i pazienti con BPCO a diventare meno a corto di fiato.

Lo studio ha incluso 156 pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva che soffrivano di mancanza di respiro grave e cronica. Alcuni hanno ricevuto una dose più bassa di morfina, altri una dose più alta e alcuni hanno ricevuto un placebo. Lo studio era in doppio cieco, il che significa che né i partecipanti né il personale sapevano chi aveva ricevuto cosa.

Non sono stati osservati miglioramenti

I ricercatori hanno confrontato i gruppi per vedere come hanno valutato la loro esperienza con la mancanza di respiro.

Utilizzando sensori di movimento, è stata misurata anche la misura in cui i partecipanti si sono mossi durante lo studio. È noto che l’esercizio fisico può migliorare la capacità fisica e quindi ridurre i problemi respiratori, ma per le persone gravemente malate con mancanza di respiro cronica, il movimento può essere difficile.

Alcuni avrebbero potuto aspettarsi che lo studio avrebbe dimostrato che il trattamento con morfina avrebbe reso i partecipanti meno senza fiato e più attivi fisicamente. Sfortunatamente, non vediamo affatto tali tendenze in nessuno dei gruppi. Non abbiamo visto alcun miglioramento in termini di mancanza di respiro e coloro che hanno ricevuto la morfina tendevano a muoversi di meno e ad avere più stanchezza, afferma Magnus Ekström, ricercatore presso l’Università di Lund e medico presso Blekingesjukhuset a Karlskrona.

Purtroppo, non esiste un trattamento migliore, ma sulla base dei risultati che abbiamo visto, generalmente non possiamo raccomandare la morfina per le persone con dispnea cronica.

Può aiutare in altre situazioni

Tuttavia, lo studio non deve essere interpretato nel senso che la morfina non aiuta i pazienti con grave mancanza di respiro a riposo e in cure palliative alla fine della vita, afferma Magnus Ekström.

– Non l’abbiamo esaminato nello studio, i nostri pazienti nella maggior parte dei casi non avevano respiro corto a riposo. L’esperienza clinica mostra che alla fine della vita e in situazioni di crisi, il trattamento con morfina può fornire un aiuto importante.

Soggetto accademico:

Effetto della morfina regolare, a basso dosaggio ea rilascio prolungato sulla dispnea cronica nella broncopneumopatia cronica ostruttiva. Studio clinico randomizzato BEAMSE il sì.

Contatto:

Magnus Ekström, ricercatore presso l’Università di Lund e primario di medicina polmonare presso l’ospedale Blekinge di Karlskrona
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