rispondere. Lo sviluppo del supporto decisionale sia nelle cure primarie che nelle cure ospedaliere è una questione importante. pubblicato di recente Articolo di discussione in Läkartidningen [1] Sfortunatamente non è chiaro, perché non distingue tra IA come modo per sviluppare algoritmi/regole decisionali per il supporto decisionale e supporto per un’IA più generale.

L’articolo manca anche di una discussione sulla differenza (nelle circostanze attuali) tra il supporto decisionale basato su algoritmi basati sull’evidenza sviluppati per consenso all’interno dell’assistenza sanitaria e il supporto in cui l’IA è stata utilizzata per sviluppare algoritmi che possono essere rivisti. È, ovviamente, una questione cruciale su come continuare a lavorare con il supporto decisionale. È probabile che saranno necessari entrambi i metodi, ma occorre chiarire quali sono i pro ei contro delle diverse soluzioni e cosa aggiunge l’intelligenza artificiale nelle diverse situazioni.

Tuttavia, più importante è la necessità non solo di testare la validità interna nel supporto alle decisioni, ma anche che sia rilevante e soddisfi i bisogni nell’uso clinico – validità esterna. È particolarmente importante quando si utilizza l’IA per sviluppare e testare algoritmi in determinate unità e iniziare a usarli in altre cliniche simili. In caso contrario, le speranze possono essere scambiate per i rischi per la sicurezza dei pazienti. Ad esempio, il sistema di punteggio Epic ha temporaneamente ritirato il supporto decisionale basato sull’intelligenza artificiale per la setticemia in terapia intensiva dopo che è stato dimostrato che presenta carenze significative quando utilizzato più ampiamente in unità simili. [2].

Non vi è alcun riferimento nell’articolo alla discussione molto attiva che si svolge tra i ricercatori di intelligenza artificiale e informatica sulle difficoltà nel convalidare il supporto decisionale basato sull’intelligenza artificiale. [3, 4]. Due degli autori sembrano rappresentare, per affiliazione, l’azienda il cui supporto decisionale è stato evidenziato nel saggio di discussione; Manca invece la dichiarazione di approvazione per gli altri due. AI significa nuove opportunità, ma il saggio di dibattito non mi dà il supporto per valutare ciò che viene offerto sul prodotto di tecnologia medica dell’azienda o sull’IA in questi contesti.

Attendo con impazienza altri articoli sul supporto alle decisioni con e senza elementi dell’IA che evidenzino non solo i benefici percepiti, ma anche i benefici e i rischi identificati nelle sperimentazioni cliniche pertinenti e nelle analisi dei rischi quando implementate nell’assistenza sanitaria. C’è anche la necessità di avere una discussione su come dovremmo agire nell’assistenza in futuro con molte forme di supporto decisionale da diversi fornitori nello stesso ambiente di lavoro con ragionamenti diversi su segnali e raccomandazioni [5].