La menopausa è la fase della vita in cui i livelli di estrogeni diminuiscono e le mestruazioni si fermano. Può causare non solo crampi ma una serie di altri problemi. È importante quindi avere il giusto aiuto, dice Maria Carlstrom, ostetrica di Overkalix, che ha aperto la prima clinica per la menopausa della provincia.
Maria Carlstrom, un'ostetrica di Overcalix, ha contribuito a fondare la prima clinica per la menopausa della contea.
Le cliniche per la menopausa sono disponibili in molte zone del paese, ma il centro sanitario Överkalix è il primo a Norrbotten.
Io e il mio manager abbiamo avuto l'idea di iniziare, ma speriamo che l'idea si diffonda e che anche la regione partecipi agli sforzi educativi, afferma Maria Carlström, che lavora come ostetrica a Ostra Norrbotten.
Secondo un rapporto del 2021 preparato dal National Board of Health and Welfare per conto del governo, ci sono differenze significative tra le regioni nel modo in cui vengono curati i problemi della menopausa delle donne.
Dall'indagine condotta in relazione al rapporto è emerso che quasi tutte le donne di età compresa tra 50 e 59 anni hanno dovuto affrontare problemi legati alla menopausa. Il 60 per cento di loro soffriva di vampate di calore e sudorazione, ma molte donne avevano anche problemi di sonno, stanchezza fisica e mentale, secchezza e fragilità delle mucose addominali, sbalzi d'umore e problemi sessuali.
Diversi motivi per dare priorità
Molti di loro hanno cercato assistenza sanitaria, la maggior parte presso la clinica ginecologica, altri presso il centro sanitario e alcuni presso la clinica ostetrica, ma le donne e il personale sanitario hanno assistito al trasferimento di donne tra diversi servizi e hanno ritenuto che ciò fosse necessario. Difficile ottenere una risposta adeguata. Essere trattate bene era un aspetto che le donne apprezzavano molto. Era chiaro che vi era la necessità di una maggiore conoscenza dei sintomi della menopausa in cura.
Maria Carlström ritiene che ci siano diverse buone ragioni per dare priorità a queste donne.
– Si tratta di ottenere pari cure ed cure efficaci in modo che non debbano passare a diversi livelli di assistenza o, nel peggiore dei casi, vedersi negare le cure quando chiamano per fissare un appuntamento.
Maria Carlström afferma che la menopausa non è solo uno stato in cui diminuiscono gli estrogeni, ma è anche una fase speciale della vita in cui molte cose cambiano e una donna ha bisogno di prendersi cura di se stessa.
Salute mentale
Altrimenti il rischio è che la loro unica opzione sia quella di rivolgersi a tutte le società disoneste che vogliono trarre vantaggio da questo gruppo.
– Personalmente, ho un'età in cui ricevo molti annunci mirati su diversi prodotti costosi che vogliono farmi acquistare.
Per le donne oggi i congedi per malattia sono in aumento e spesso sono una questione di malattie mentali.
– Pertanto, è giustificato anche dal punto di vista sociale ed economico garantire che ricevano assistenza. Non abbiamo davvero scelta. Le donne hanno il diritto a cure basate sull’evidenza.
Nessun problema sui tempi di riempimento
La Clinica per la Menopausa di Overcalix è aperta due giorni alla settimana e non ci sono problemi a prendere gli appuntamenti.
Quelli che vengono hanno chiamato e fissato un appuntamento perché hanno sentito parlare di un ricevimento da qualche parte e sentono di aver bisogno di un consiglio. Oppure gli è stato consigliato di contattarti da un medico, un fisioterapista, un terapista occupazionale o un altro operatore sanitario.
La prima visita dura un'ora. Le donne devono compilare una scala di valutazione per i loro sintomi della menopausa, chiamata Menopause Rating Scale, che usano come punto di partenza durante la conversazione.
Vita sessuale, stress, sonno
Altre cose su cui Maria Carlström può chiedere e di cui parlare sono l'alcol, le abitudini di vita, l'attività fisica, la violenza nelle relazioni strette, lo stato mentale, il sesso, lo stress, il sonno e la situazione sociale.
– Ci sono molte cose di cui discutere durante quest'ora e le visite sono progettate in modo molto individuale in base alle esigenze specifiche della donna e di ciò di cui vuole parlare.
A volte esegue anche gli esami della pressione sanguigna e del sangue e fa una visita ginecologica se non è stata fatta prima.
Se necessario, può consultare il medico distrettuale o la clinica ginecologica, ma è lei che tiene tutte le indicazioni, quindi la donna non deve cercare in più posti.
– Alcune persone vogliono provare un trattamento ormonale e noi le aiutiamo in questo. È il medico che prescrive.
Maria Carlstrom afferma che l'attività fisica è una parte importante del sentirsi felici.
soddisfazione
Può anche fornire una serie di trattamenti utilizzando l'agopuntura dell'orecchio per trattare il ronzio e la sudorazione.
Dopo la prima visita, ha almeno un follow-up.
– Molte donne che incontro esprimono sollievo perché qualcuno finalmente le ascolta.
Quello che ho notato è che c'è molta ignoranza sulla menopausa, sia tra le donne stesse che tra gli operatori sanitari, e che la gamma dei sintomi è più ampia di quanto si possa pensare. Alcuni non hanno quasi problemi, altri hanno problemi che li influenzano molto.
Mucose fragili
Vampate di calore, sudorazione e mucose friabili sono alcuni dei sintomi con cui la maggior parte delle persone ha familiarità.
Quando si tratta di mucose addominali fragili, consiglia vivamente unguenti e farmaci da banco venduti in farmacia.
-Possono eliminare completamente questo tipo di inconveniente.
Ma potrebbero esserci anche molte altre cose.
Dice che la perdita di estrogeni che si verifica durante la menopausa, quando le ovaie smettono di produrre ormoni, può causare problemi simili alla sindrome premestruale con depressione.
Maria Carlstrom dice che le donne che vengono in una clinica per la menopausa apprezzano che qualcuno si prenda il tempo per ascoltare.
Igiene del sonno
Dolore e rigidità, così come il sonno scarso, sono disturbi meno conosciuti ma ancora comuni, che possono essere collegati alla menopausa e al normale invecchiamento.
Il nostro bisogno di sonno cambia man mano che invecchiamo, il che significa che non abbiamo bisogno di dormire tanto quanto quando eravamo più giovani. È un po' una questione di accettarlo, ma c'è chi si sveglia con incredibile facilità, oppure ha difficoltà a riaddormentarsi o non riesce a dormire affatto, e questo diventa un grosso problema.
Parla alle donne di cosa possono fare da sole in termini di igiene del sonno, cosa possono aspettarsi dal sonno e come l'esercizio fisico e l'allenamento della forza possono essere benefici per le articolazioni, i tessuti connettivi e i muscoli.
Ha visto molti esempi di come la terapia con estrogeni, ad esempio con compresse, cerotti o spray, possa fare una grande differenza nell'evitare le contrazioni e nella salute generale. Potrebbe esserci un leggero aumento del rischio di cancro e lei sottolinea sempre l'importanza di controllare il seno e di sottoporsi a mammografia e Pap test quando vieni chiamato.
La lunghezza del condizionatore d'aria varia
Anche la pressione sanguigna è qualcosa che potresti dover monitorare. Ma anche se non rientra in nessun gruppo a rischio, pensa comunque che valga la pena provare la terapia ormonale se la donna stessa lo desidera.
– Sento spesso le donne dire che hanno ritrovato le loro energie, hanno conosciuto di nuovo se stesse e hanno ripreso in mano la loro vita.
La durata della menopausa varia da una donna all'altra.
– Per alcuni, le mestruazioni possono finire nel giro di pochi mesi e difficilmente notano altro che la cessazione delle mestruazioni. Per altri può durare cinque o dieci anni o anche di più.
Quando gli estrogeni si stabilizzano, la maggior parte delle persone ritrova stabilità nella vita, anche se potrebbe essere necessario continuare il trattamento con estrogeni topici per evitare la fragilità delle mucose.
Maria Karlström vive a Luleå ma fa la pendolare con Overkalix due giorni alla settimana. Conduciamo il colloquio presso Kulturens hus.
È importante avere una visione olistica
Per Maria Carlström è importante avere una visione olistica non solo della menopausa dal punto di vista medico, ma anche di questa parte della vita.
– Alla fine, è una fase naturale e normale che attraversano tutti. Abbiamo un enorme potere dentro di noi e abbiamo acquisito esperienza e conoscenza. Anche il desiderio può essere influenzato positivamente quando sappiamo che non possiamo più rimanere incinte e che c'è la possibilità di esplorare la propria sessualità in un modo nuovo.
Ciò che vuoi evidenziare nelle conversazioni con le donne è che devono pensare a cosa richiede energia e cosa dà energia, e come possono adattare la loro vita alle loro risorse e riempirla con ciò che è buono per i propri bisogni.
– C'è molto che possiamo fare da soli per sentirci meglio. La menopausa è una fase della vita in cui una donna ha bisogno di diventare più chiara, stabilire dei limiti e prendersi cura di se stessa.
Testo e foto: Ulrika Valgarda, giornalista freelance/per voi
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