Non vi è alcun chiaro beneficio derivante dall’ossigenoterapia da stress 24 ore su 24. Secondo uno studio potrebbe essere sufficiente un tempo più breve.
Ciò ha un impatto significativo sui pazienti affetti da BPCO e altre malattie polmonari che vengono trattati a lungo termine con ossigeno a casa, afferma il ricercatore Magnus Ekström dell’Università di Lund.
Ogni anno, circa un migliaio di persone con grave ipossia iniziano l'ossigenoterapia a casa. Il paziente deve indossare 24 ore su 24 un'imbracatura per l'ossigeno, che molti trovano restrittiva e ingombrante. Anche il gas è freddo e secco. Può causare problemi come disidratazione, piaghe e bronchite.
L’obiettivo dell’ossigenoterapia è prolungare la vita, ma manca ancora il supporto scientifico per il trattamento.
Trattamento per 15 o 24 ore
In un ampio studio, i ricercatori hanno ora esaminato gli effetti dell’ossigenoterapia sui pazienti con malattie polmonari. Poco più di 240 pazienti in 20 cliniche in Svezia sono stati assegnati in modo casuale a due gruppi diversi. Circa la metà di loro sono stati trattati con ossigeno 24 ore su 24. L'altro gruppo ha ricevuto ossigeno per 15 ore al giorno. Sono stati poi seguiti per un anno.
I risultati hanno mostrato che non c’erano differenze tra i due gruppi in termini di degenza ospedaliera o rischio di morte.
– Quando confrontiamo la qualità della vita, l'attività fisica riferita, i sintomi e l'affaticamento nei pazienti, non vediamo differenze o segni di beneficio anche se si utilizza l'ossigeno per più di 15 ore al giorno, afferma il medico specialista Magnus Ekström, che ricerca medicina all'Università di Lund.
È possibile ridurre i tempi
Il gruppo trattato per meno ore ha ricevuto ossigeno durante la notte, quando l'ossigenazione è solitamente peggiore.
I risultati hanno mostrato che sembra sicuro rimanere senza ossigeno per una parte abbastanza ampia della giornata per questo tipo di pazienti. Questo è importante perché può ridurre gli effetti collaterali del trattamento e consentire ai pazienti di adattarlo maggiormente alla loro vita quotidiana, afferma Magnus Ekström.
Riflette meglio la popolazione dei pazienti
I risultati differiscono da studi precedenti condotti negli anni ’70. È stato suggerito che il trattamento 24 ore su 24 aumenterebbe la sopravvivenza. Ma gli studi più vecchi erano piccoli e includevano solo pazienti con malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO).
“La forza di questo studio è che siamo stati in grado di includere un numero doppio di pazienti, che rappresenta quello che appare oggi quando molti di coloro che ricevono l’ossigenoterapia in ambiente domestico sono anziani, soffrono anche di malattie cardiovascolari e sono donne, ” dice Giuseppina. , pneumologo e docente all'Università di Örebro.
I ricercatori ora vogliono indagare se il trattamento notturno con ossigeno ad alto flusso, riscaldato e con minore essiccazione potrebbe migliorare la prognosi e far sentire meglio il gruppo di pazienti.
Studio scientifico:
Ossigenoterapia a lungo termine per 24 o 15 ore al giorno nei casi di grave ipossiaGiornale di medicina del New England.