Torbjörn Engström, infermiere/assistente infermiere in cure psichiatriche, e Louise Chesta, medico esperto in psichiatria, hanno scritto un eccellente libro sulla personalità borderline che, con maggiore conoscenza e apertura, vuole ridurre i pregiudizi. Il libro è una buona fonte di conoscenza per coloro che vogliono comprendere qualcuno con BPD e copre criteri diagnostici, situazioni quotidiane, crisi, trattamento e forme di trattamento.
L'autore principale Torbjörn Engström scrive che una diagnosi di sindrome di personalità borderline o emotivamente instabile è stigmatizzante e può essere affrontata. Il testo si basa sulle sue opinioni, riflessioni e in alcuni casi supposizioni. Secondo la definizione del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-5), a un individuo che si sottopone a una valutazione psichiatrica e soddisfa cinque dei nove criteri può essere diagnosticato un disturbo di personalità emotivamente instabile. I criteri descritti in dettaglio nel libro sono l'ansia da separazione, l'instabilità emotiva, la sensazione di vuoto, il comportamento suicidario, i pensieri paranoici durante lo stress, i disturbi dell'identità, le relazioni gravemente instabili, il comportamento impulsivo e la difficoltà a controllare la rabbia forte. L’autore scrive che “i problemi primari di una persona borderline sono la difficoltà di comunicare con gli altri e le emozioni instabili”.
È relativamente comune che le persone con ansia, disturbi depressivi e segni borderline si astengano dal cercare aiuto. Il confine può comparire nell'adolescenza e il libro sottolinea l'importanza della diagnosi e della diagnosi precoce per pianificare interventi e trattamenti corretti. Diverse pagine sono dedicate ai pregiudizi, alle diagnosi errate e alle differenze e somiglianze tra disturbi borderline e dello spettro autistico, ADHD, disturbo bipolare e disturbo da stress post-traumatico. La conclusione dell'autore è che il paziente dovrebbe essere esaminato prima di poter fare una diagnosi.
Il libro fornisce esempi concreti di come un individuo borderline può gestire la propria vita quotidiana. Il primo passo potrebbe essere quello di accettare la diagnosi. Quando una persona con stress borderline sperimenta lo stress, la sua percezione del mondo può essere influenzata. Una persona con strie borderline è sensibile allo stress e alla tensione, che possono essere controllate con un regime quotidiano di abitudini alimentari regolari, esercizio fisico, sonno e occupazione (lavoro/scuola). Si raccomandano cambiamenti nello stile di vita. Torbjörn Engström afferma che il disagio emotivo può essere gestito attraverso la consapevolezza, l’esercizio fisico, le carte di auto-aiuto e altro ancora. Una persona borderline può cercare di essere consapevole dei propri sentimenti ed esercitarsi a non agire o reagire. Socializzare con gli altri combatte l’isolamento.
Inoltre, sottolinea l'importanza che i professionisti dell'assistenza psichiatrica e somatica trattino la persona borderline con rispetto, calma, credibilità, atteggiamento positivo e ascolto attivo, e senza accuse, rimproveri o rimproveri.
Il comportamento autodistruttivo, comune nei pazienti borderline, è descritto in dettaglio. Gli operatori sanitari incontrano feriti borderline che tentano di uccidersi, molti dei quali non sopravvivono. “Il trattamento borderline dovrebbe comportare sollievo dall'ansia, dalla dipendenza e dal comportamento autolesivo”, scrive l'autore.
Alla fine del libro, Louise Chesta esamina alcuni metodi di trattamento. Viene discussa l'assistenza volontaria o forzata del paziente borderline. Possiamo aggiungere che la prima opzione per il trattamento dell’ansia e della depressione sono le terapie psicologiche come la terapia comportamentale dialettica (DBT), la terapia basata sulla mentalizzazione (MBT), la terapia clinica strutturata (SKB) o la “buona gestione psicologica” (GPM). Il libro trasmette speranza: le persone con malattie borderline possono sfuggire alla diagnosi dopo un trattamento efficace.
Consiglierei la lettura del libro. L'autore spera di dare a “qualche celebrità” un volto borderline, cosa che posso capire.
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