Il medico di Saline parla della bassa stagione, degli infortuni e dell'enorme responsabilità

Il dottor Martin Ansberg è appassionato di medicina rurale ed è un “vero dottore”. È una fortuna, perché il semestre invernale a Saline è come un lungo turno.

– Sono la persona che chiamerai perché sono anche medico di fiducia del presidio sanitario di Saline.

E nei giorni intermedi il telefono squilla ogni tanto. Il centro sanitario ospita 3.600 pazienti. Ma durante le settimane più popolari a Sälen, ovvero Natale, Capodanno, vacanze sportive e Pasqua, la pressione è alta nella più grande clinica svedese per infortuni sugli sci.

Il 27 dicembre Vårdcentral Sälen ha ricevuto più di cento casi di emergenza.

Le cliniche dei medici di montagna a Stouten, Klaben, Lindvalen e Hundvealet assistono circa 70 persone.

Il centro sanitario del villaggio sottopone a radiografie circa 80 pazienti al giorno quando il flusso di pazienti è ai massimi livelli.

La direttrice operativa Monika Björset ha scritto in un'e-mail a Läkartidningen che sta pianificando una nuova stagione invernale ancor prima dell'inizio dell'estate. Il centro sanitario prevede che Saline sarà riempito da 100.000 a 140.000 persone quando ci sarà il maggior numero di turisti sul posto.

Curare il personale di conseguenza.

– Abbiamo medici a disposizione in tutti gli impianti sciistici, anche se non abbiamo ricevimenti ovunque, dice Martin Ansberg.

Per quanto riguarda il numero dei medici, Saline dispone di tre medici permanenti, tre medici ST e un centinaio di medici temporanei distribuiti durante la stagione “che spesso vengono qui con la famiglia e combinano lo sci con alcuni turni”, dice Martin Ansberg.

Lui stesso viveva nel villaggio da dodici anni e da dieci anni era ufficiale medico delle operazioni di emergenza a Vårdcentral Sälen.

Quando Läkartidningen viene a trovarlo, Martin accompagna Annsberg allo studio del medico di sci a Hundfjället, dove ritira anche molti passaporti. La reception offre un servizio di accoglienza giornaliero di 2 ore per tutte le malattie, ma per il resto funziona come reception per infortuni acuti legati allo sci.

– Nella settimana prima di Natale abbiamo già avuto alcuni casi gravi. C'erano ferite al torace, costole rotte con polmoni perforati, emorragia cerebrale post-traumatica e fratture esposte. Abbiamo avuto anche dei morti. Abbiamo anche visto molti casi di sepsi e infezioni da streptococco.

Martin Ansberg conferma che esiste una predisposizione alla sepsi e offre un kit per la sepsi per uso endovenoso e attrezzature per emocolture.

-Siamo diventati bravi a identificare precocemente la sepsi. Al primo contatto con il centro sanitario o presso le cliniche Mountain Doctor, possono essere somministrati liquidi e antibiotici per via endovenosa prima di essere trasferiti all'ospedale Mora per ulteriori cure.

Anche la banca del sangue, disponibile 24 ore su 24 nel villaggio di Salin, può fare la differenza tra la vita e la morte.

– In caso di shock emorragico post-traumatico acuto e di emorragia interna, l'ambulanza o il paramedico possono donare il sangue per stabilizzare il paziente in ospedale, poiché spesso sono necessarie alcune ore in ambulanza.

Ma in situazioni di emergenza non sempre è disponibile un elicottero ambulanza. In inverno esiste un rigido ordine di priorità tra chi usufruisce di un'ambulanza per essere portato a Vårdcentral Sälen, Mora Infirmary o Falu Infirmary. Molti trasporti vengono effettuati con la propria auto o con i taxi, afferma Martin Ansberg.

– In alcuni casi medici, il tempo può sembrare molto lungo, anche se disponiamo di una buona attrezzatura. Ma non c’è alcun problema nel comunicare con i colleghi dell’Ospedale Valo e dell’Ospedale Mora nei casi in cui sia necessario. È una bellissima collaborazione, afferma Martin Ansberg.

Bella anche la collaborazione tra medici degli sci e pattugliatori degli sci, o pisteurs, come vengono anche chiamati. Konrad Christenson e Martin Svensson portano sulla collina i pazienti feriti che non possono consultare un medico da soli. A volte viaggiano sul retro di uno scooter e, peggio ancora, vengono trasportati su una slitta agganciata come un rimorchio.

– Ma noi non guidiamo le moto sulle piste nere, dice Konrad Christenson e continua:

– Poi si scia, o come me, lo snowboard, e poi si porta con sé lo slittino.

Martin Ansberg ci racconta che una missione di pattuglia sugli sci può fare la differenza tra la vita e la morte.

– Grazie a loro, che hanno completato anche una formazione più breve nel settore sanitario, abbiamo l'opportunità di fare una valutazione anticipata già sulle piste, dice.

Martin Ansberg spiega inoltre che il personale sanitario di Saline si occupa di circa 10.000-11.000 emergenze durante l'inverno, di cui 6.000 sono infezioni.

Spesso è il tempo che determina il tipo di danno che ricevono.

In caso di forti nevicate, gli infortuni al ginocchio tendono ad essere più comuni negli adulti, mentre i bambini soffrono di fratture alla parte inferiore della gamba.

Sulle superfici dure, il personale medico subisce più lesioni alla testa, polsi e spalle rotti, nonché lesioni al gomito.

Qualcosa che è in aumento sono gli infortuni sulle piste da fondo.

-Vediamo molte fratture della caviglia e dell'anca lì.

Una tendenza evidente in montagna è che gli anziani sono più attivi, afferma Martin Ansberg.

– Ci sono più persone di età compresa tra 60 e 70 anni che sono fisicamente attive quando si tratta di gare di cross country e slalom.

Per il resto è chiaro che Saline è una stazione sciistica che attira molte famiglie con bambini. L'infermiera Anna Hagberg tiene in mano dei lecca-lecca.

“I bastoncini sono l'antidolorifico più importante che si possa dare ai bambini”, dice ridendo.

Martin Ansberg è d'accordo.

In questo particolare giorno, il 28 dicembre, fortunatamente non sono andati perduti molti club. Finora i forti fiocchi di neve non hanno provocato fratture alla parte inferiore della gamba.

Tuttavia, la giornata non è ancora finita.

Martin Ansberg raschia i finestrini dell'auto davanti allo studio del medico di sci a Hundvealet e si prepara per una seduta al centro sanitario del villaggio. Non vede l'ora, anche se quest'anno potrebbe esserci del tempo extra.

– La maggior parte dei pazienti qui si aspetta di essere in grado di gestire la maggior parte delle cose. Lo amo. È un lavoro divertente e di grande responsabilità. Non potrei mai lavorare in città.

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Martin Ansberg

età: 56 anni.

Fare: Specialista in medicina generale e responsabile medico delle operazioni di emergenza presso Vårdcentral Sälen. Anche dal punto di vista medico responsabile di Vasaloppet.

sfondo: È cresciuto nello Jämtland settentrionale “ma ha radici a Stoccolma”. Ha lavorato come agente di polizia per dieci anni prima di diventare medico all'età di 33 anni. Ha fatto ST al Mora Hospital. “Ho iniziato con la medicina interna ma sono passato alla medicina generale.” Quando visse e lavorò a lungo a Mora, ricevette la richiesta di trasferirsi a Saline. “Non ho pensato all'idea, ma mi va bene.”

Interessi: Snowboard e parapendio. “Il paranging è migliore in primavera e in estate.”